炎炎夏日，走在戶外就像置身一個大烤爐中，又悶又熱讓人汗如雨下，新聞上經常出現有人中暑的報導，甚至有發生孩童待在車內多時，不幸中暑死亡。
中暑、熱衰竭是怎麼回事？體溫過高都是中暑嗎？中暑和感染發燒有什麼不同？喝多少水才足夠？還有該做什麼處理？一塊兒來瞧瞧。
什麼是中暑？
中暑（Heat stroke）指的是病人因暴露於高溫環境導致核心體溫高於40–41°C，同時伴隨著中樞神經的失調。通常病人因為身體體溫調節出問題而沒有流汗，其他症狀包括：頭痛、暈眩、疲倦、皮膚乾熱、脈搏快血壓低、神智不清、抽搐，甚至昏迷。
熱衰竭和中暑有什麼不同？
熱衰竭（Heat exhaustion）名稱看起來比中暑（Heat stroke）嚴重，但其實比中暑輕微，這兩者診斷之間是有模糊地帶的，指身體過熱而大量出汗，流失水份和電解質，導致周邊血液循環不足，症狀包含：發燒但是體溫≦40°C、暈眩、噁心、嘔吐、臉色蒼白、皮膚濕冷、脈搏快但血壓相對正常。通常輸液治療後30分鐘會有明顯改善，昏迷的部分也比較快可以清醒，熱衰竭需及早發現及治療，以免進展為中暑。（避免中暑，要注意熱指數–懶人包）
發燒除了中暑還可能有什麼疾病？
發燒合併意識不清楚的疾病很多，醫師會合併病史（是否有暴露高溫環境、特殊疾病史）及症狀進行綜合分析判斷，因此有懷疑中暑的病人都應趕緊就醫，以下列出其中一些要鑑別診斷的疾病：
1、感染症（肺炎、蜂窩性組織炎、泌尿道感染…）的病人也會高燒，尤其小孩子會昏昏欲睡，活力驟減，但中暑的不一樣的地方有：沒有曝曬的病史，體溫較少超過41度，另外會有其他感染症原本常見的症狀，如呼吸道、腸胃道、泌尿道等症狀。
2、中樞神經感染、中風、出血、腦創傷也會有類似表現，因為當影響到下視丘後也會造成體溫調節異常，產生高熱症（Hyperthermia）。
3、藥物中毒（古柯鹼、安非他命、搖頭丸、水楊酸、抗副交感藥物…）也會影響到體溫調節中樞，甚至到多重器官衰竭。
4、甲狀腺風暴，當甲狀腺功能亢進的時候也會發燒、心跳過快、心衰竭、躁動或昏迷，這些病人通常都有甲狀腺功能亢進的病史。
中暑患者的緊急處理
遇到中暑的病患該怎麼辦呢？不要慌張，除了盡速聯絡 911送醫之外，有簡單而且重要的五步驟大家可以先做：
1、把病人搬到蔭涼處，平躺並且抬高腳部（如有嘔吐請先側躺，採復甦姿勢）。
2、鬆脫身上衣物。
3、搧風或用水擦拭身體、身體浸泡冷水、或腋下脖子鼠蹊部以冰塊冰敷，進行散熱。
4、假使意識清楚讓病患喝水或稀釋的運動飲料。
5、盡速送醫。
預防中暑很重要！
容易中暑的高危險群包括：老人、嬰兒及幼童、病患（包括心臟病、高血壓患者）、工作過勞者或運動者、體重過重者。尤其小朋友常常玩得太開心而沒有定時補充水分，家長需要多加注意，另外為了預防中暑，大家外出活動前請注意下列六點，這樣就可以避免中暑喔：
1、穿著淺色透氣衣物。
2、勤防曬。
3、減少陽光直射。
4、環境維持涼爽通風。
5、時常補充水分。
6、定時休息。
【本文由照護線上授權轉載。原文出處：https://www.careonline.com.tw/2017/08/heat-stroke.html】