據多家媒體報導,美國聯邦醫療保險Medicare (俗稱“紅藍卡”)有史以來最大的一項改革提案正在國會審議。 

如果該提案獲得通過,並由拜登總統簽署成為法律,它將讓數千萬受益者的臉上重拾笑容。

據報導,自1965年龐大的聯邦醫療保險計劃啟動以來,將首次將牙齒保健納入醫療保險,同時還將增加視力和聽力的福利,這也是第一次。

此前Medicare通常不包括所謂的“頭部問題”,即眼睛、耳朵和嘴巴。眼鏡、隱形眼鏡、助聽器和牙科手術等費用高昂,迫使一些老年人不得不做出艱難的選擇。

有媒體表示,在前總統約翰遜(Lyndon B. Johnson)簽署醫療保險法案使之成為法律時,這些東西就顯而易見應該是醫療保險的一部分。約翰遜總統表示,這本來就是為老年人提供醫療保險的計劃。與此同時,一項針對窮人的醫療補助計劃也開始設立。

但Medicare納入牙齒保健的提案,必須克服層層困難,包括來自牙醫的反對。

半個多世紀前,由於美國牙科協會(ADA)的反對,它被排除在醫療保險之外。長期以來,美國牙科協會一直反對Medicare納入牙齒保健,擔心醫療保險金不夠支付給牙醫的費用。

美國糖尿病協會的政策立場反映了這一點:“65歲及以上成年人的口腔保健依賴於可接受和可持續的醫療資金。”

就像其他人一樣,牙醫希望他們提供的服務能得到公平的報酬,而牙醫這個高技能職業成本並不便宜。美國牙科協會有自己的解決方案: 對需要牙齒保健的患者的經濟狀況進行調查,為那些付不起費用的人提供福利。

美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據顯示,在65歲及以上的美國人中,近一半的人在2020年沒有看過牙醫。 CDC補充說,所有牙齒都已掉光者則高達五分之一。

根據梅奧診所的說法,牙齒問題可能會導致嚴重的、潛在的致命健康問題,包括心血管疾病和肺炎。報告還說,糖尿病、骨質疏鬆症和阿爾茨海默病等常見的老年人問題同樣會損害口腔健康。

儘管這個龐大的開支計劃在本月早些時候以220-212的微弱優勢在眾議院獲得通過,幾乎獲得所有民主黨籍國會議員支持,許多醫界組織、消費者保護團體也表示贊成,不過最主要的反對聲浪來自牙醫。媒體分析認為,民主黨在國會僅享有些微多數,法案能否過關仍充滿變數。

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