樂活小編

中國近日下調高血壓門檻,在網上引發熱議。

然而大家不知道的是,美國早在2017年,就已經正式修改了高血壓診斷標準,與中國目前的標準一致:≥130/80mmHg。

關注自身健康問題的人或许知道,關於高血壓的標準在前幾年國際上都是统一的,這個數值是140/90mmHg,當超過這個數值就可以被判斷為高血壓了,很多人也一直以這個標準作為判斷自己血壓是否正常的依據。

11月13日,由國家心血管病中心等多家學術機構共同制定的《中國高血壓臨床實踐指南》(簡稱“新指南”)正式頒布,形成了針對高血壓的44個關鍵臨床問題和102條推荐意見。

其中,新指南建議將高血壓的診斷標準由原來的“≥140/90mmHg”下調至“≥130/80mmHg”。

高血壓患者如果無合併其他臨床病症,新指南推薦大多數人應將血壓降至<130/80 mmHg。非高危患者進行3-6個月生活方式干預後,若血壓仍不達標,可啟動降壓藥物治療。

這引發廣泛關注。有數據统計顯示,診斷標準的下調,將使中國多出來約3億高血壓患者。

而在2017年,美國心血管學會就發布了“2017成人高血壓指南”,對使用了近15年的2003版高血壓檢測和治療綱要進行了重新修訂,將高血壓定義標準降130/80mmHg。

按照之前的定義標準,美國大約有三分之一(32%)的人患有高血壓,而高血壓是心臟病和中風的第二大誘因。

根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據,修改高血壓標準後,近一半(47%)的美國成年人患有高血壓。只有四分之一的高血壓患者病情得到了控制。

其中,影響最大的是40歲以上的中年人,這個年齡段的高血壓患者人數急劇增加,據估計小於45歲的男士被診斷為高血壓者的人數將增加兩倍,此年齡段的女士被診斷為高血壓的人數將增加一倍。

根據一項新研究顯示,無論年齡、性别、種族或體重狀况等其他因素,高血壓患者因新冠住院或死亡的風險要高出22%。

這項研究於11月9日發表在《公共科學圖書館·综合(PLoS One)》雜誌上,是首個表明“高血壓在何種程度上與新冠患者發展成嚴重疾病有直接聯繫”的研究。

劍橋大學治療學教授、資深研究作者伊恩·威爾金森(Ian Wilkinson)說:“這些發現進一步強調了充分控制血壓的重要性。不幸的是,疫情爆發後,血壓控制率有所惡化,接受篩查併被確定為高血壓的人數也是如此。”

在測量高血壓時,兩個數值值得注意。第一個數字叫做收缩壓,測量心臟跳動時動脈的壓力。第二個數字叫做舒張壓,測量心臟在兩次跳動之間休息時的動脈壓力。

該研究的作者表明,儘管高血壓似乎是新冠患者最常見的共病之一,但仍不清楚這是否與收缩壓有關,或者與正在服用的降壓藥類型有關。

研究人員收集了截至2021年初的數據,在被診斷為高血壓的人群中,一旦收缩壓超過150mmHg或舒張壓超過90mmhg,新冠重症的風險顯著增加。

調查人員還發現,人們服用的高血壓治療藥物似乎並没有改變新冠重症或死亡風險。

並且,高血壓可能會對心臟造成損害,可能會加重新冠感染。没有参與這項研究的西北大學范伯格醫學院心臟病學和流行病學助理教授、Sadiya Khan表示:“自疫情開始以來,人們觀察到,年齡較大的人,因此更有可能患有高血壓,發生新冠重症的風險更大,這項研究再次證實了這一觀察结果”。

她補充說:“重要的是要強調,高血壓是非常常見的,它會隨著我們年齡的增長而增加。也就是說,隨著我們年紀變大,患新冠重症的風險也會上升。”

她說,這些發現可能有合理的解釋。高血壓會增加心臟病發作的風險。不受控制的高血壓會對心臟和動脈造成損害,這可能使一個人在感染新冠時更有可能出現嚴重反應,“例如,我們知道感染流感也是如此。”

 

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