樂活小編
阿茲海默症(Alzheimer’s Disease)患者常常感受到焦慮和緊張情緒,而醫療治療手段有限。然而,關注患者的需求和優化他們的生活環境可以有效緩解這些症狀。阿茲海默症患者的情緒和性格會發生頻繁的變化,經常變得異常激動、焦慮和具有攻擊性。
有時,這種焦躁是由於混亂、抑鬱或挫敗感引起的,尤其是當他們難以識別周圍的人或無法完全理解周遭的事物時。有時候,焦慮似乎也會無緣無故地突然發作。
雖然有一種藥物被批准用於針對這種焦躁症狀,但治療選擇仍舊很少。大多數治療方案側重於行為矯正和壓力管理,以支持更健康的生活方式。
藥物治療
2023年,美國食品和藥物管理局(FDA)批准了首個專門用於治療與阿茲海默症和其他形式失智症相關焦躁行為的藥物。布瑞哌唑(brexpiprazole )是一種口服藥物,通過調節大腦中的某些神經遞質(如多巴胺和血清素)來發揮作用。
由於睡眠不足可能導致焦躁,這種助眠劑已被證明對許多輕度至中度阿茲海默症患者安全有效,這些患者也存在睡眠障礙。
抗精神病藥物和抗焦慮藥物也可以幫助緩解焦慮和相關症狀。抗抑鬱藥可能幫助患者保持積極的情緒,並減輕焦慮發作的頻率或嚴重程度。
非藥物治療手段
許多非藥物治療方法和應對策略同樣有效
2021年的一份報告顯示,團體音樂療法,例如團體鼓圈(Drum Circle)和被動聆聽喜愛的歌曲均能幫助降低焦慮水平。
運動和鍛練也可以起到安撫作用。為患者播放音樂,與他們一起跳舞或讓他們獨自跳舞可以提升情緒,緩解挫敗感或悲傷。其他類型的運動如散步、遊泳或球類運動也可能有幫助。
患者可能需要嘗試多種活動,才能找到最有效的方式。
在很多情況下,解決引起焦慮的根本原因可以帶來顯著改善。
患有阿茲海默症的人可能無法平和地表達他們渴了或者餓了,而是以一種咄咄逼人的方式表現出來。您可以提供給他們所需的食物或飲料,然後檢查是否存在其他造成這種行為的原因。
例如,是否因為受傷而疼痛或不適?通過提問和密切注意患者的行為,可能幫助您找到解決方案。
應對“日落綜合症(sundowning)”
雖然阿茲海默症引起的焦躁可能在任何時候發生,但許多人在傍晚和初晚會表現更為強烈。這被稱為“日落綜合症”,對經歷情緒劇變的患者和照護者都是一種挑戰。雖然人們尚不清楚為何會出現“日落綜合症”,但美國國立老年病研究所認為,可能是因為阿茲海默症干擾了患者的晝夜節律或睡醒周期(也就是俗稱的生物時鐘)。在特定時間(如傍晚),當身體應處於休息狀態時,這些患者可能因節律紊亂而感到過度疲勞或異常清醒。
為了幫助經歷“日落綜合症”的患者,可以嘗試以下方法:
稍微調暗燈光,但不要太暗;
用食物或飲料分散患者的注意力,散散步,換個環境,或者看一部不會讓人心煩意亂的電影或電視節目(避免看新聞或任何暴力或恐怖的東西);
減少周圍的人的數量;
確保患者晚上有充足的睡眠,並在上午和下午接受陽光照射,以幫助調節生物鐘;
每天早起鍛練也會有所幫助。
照顧經常出現焦躁行為的阿茲海默症患者是一項挑戰。
在這一過程中,您需要展現出耐心,溫和地傾聽他們說話,並恰當地提出問題,但要避免提供過多的選擇,以減少患者的困惑感。阿茲海默症患者可能會感到迷茫,與人交流時遭遇困難,他們同時也清楚地感受到自己正逐漸失去獨立性。
因此,我們在營造一個平靜和安寧的生活環境的同時,也盡可能地讓他們在日常生活中保有一定的自主權。
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