心臟病發作不一定「捂胸倒地」！真實訊號有哪些？

樂活小編

很多影視作品中，心臟病發作往往被拍得十分「戲劇化」：人物突然捂住胸口、面露痛苦，踉蹌幾步後倒地不起，畫面隨即定格。

然而在現實生活中，大多數心臟病發作（心肌梗塞）並不會以如此明顯、誇張的方式出現。相關閱讀：
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尤其是中老年人，心肌梗塞的表現往往更隱蔽，也更容易被忽視。不少人直到病情加重，甚至發生嚴重後果，才意識到問題出在心臟上。

心肌梗塞的感覺，其實因人而異
心臟病專家 Jacqueline Tamis-Holland 醫生指出，胸部不適確實是最常見、最典型的心肌梗塞症狀，但並不是唯一表現。心肌梗塞的感覺會受到性別、年齡、基礎疾病等多種因素影響，從輕微到劇烈都有可能。她表示：「除了胸部不適，心梗還可能伴隨噁心、大量出汗、呼吸急促等症狀。」有些人只會感到胸口不舒服；有些人則是胸部不適加上其他症狀；還有人甚至完全沒有胸痛，卻在身體其他部位出現異常訊號。

胸痛不一定「劇痛」，輕微也要警惕
很多人誤以為，只有那種「痛到無法忍受」的胸痛才算心梗。事實上，這是一種危險的誤區。Jacqueline 醫生強調：「心肌梗塞的疼痛可以非常輕微、模糊，但依然可能是心臟出了問題。」

胸部的不適可能表現為：
♥鈍痛或隱隱作痛
♥壓迫感，從輕微到像「胸口壓著一塊重物」
♥緊縮、勒緊感
♥脹滿感，像是想打嗝
♥灼燒感（有時會延伸到上腹部）
♥強烈、尖銳或持續性疼痛
♥疼痛可能出現在胸部以外
心肌梗塞的疼痛並不一定局限在胸口，還可能「放射」到身體其他部位，甚至在胸部完全沒有不適的情況下出現。
可能涉及的部位包括：

√上腹部：像胃灼熱、消化不良、脹氣，常被誤認為胃病
√上背部：尤其是肩胛骨之間的疼痛，需高度警惕
√肩膀或手臂：多見於左側，常被形容為痠痛
√下巴或喉嚨：可能是疼痛，也可能是緊繃、壓迫感
√呼吸急促：不活動也喘不上氣
如果在幾乎沒有活動的情況下，突然感到氣短、呼吸困難，就要格外小心。Jacqueline 醫生提醒：「有些人在發生嚴重心肌梗塞時，甚至無法平躺，因為一躺下就覺得喘不過氣。」
√大量出汗：尤其值得糖尿病患者注意
在心肌梗塞中，不明原因的大量出汗是一個非常重要的訊號，尤其是與氣短同時出現時。醫生指出，對於糖尿病患者來說，出汗和呼吸急促，可能是心梗最主要、甚至唯一的症狀。
√噁心、嘔吐：老年人更容易出現
噁心或嘔吐可能與胸部不適同時出現，也可能單獨發生。65 歲以上族群更容易出現這些「非典型症狀」，而不是明顯的胸痛。

男女心肌梗塞症狀不同嗎？
一個常見誤解是：女性心肌梗塞時不太會胸痛。事實上，這是不準確的。Jacqueline 醫生澄清：「女性和男性一樣，都會出現胸痛。但女性，尤其是年紀較大的女性，更容易同時出現或單獨出現一些不典型症狀。」這也正是為什麼女性的心肌梗塞更容易被誤判為胃病、疲勞或情緒問題。

哪些感覺通常不是心肌梗塞？
以下情況不太符合典型心肌梗塞的表現：
√胸口刺痛、針扎感
√深呼吸時疼痛明顯加重
√轉身、扭動身體時疼痛變化明顯
√僅有心悸、心跳快（但若伴隨其他症狀，仍需警惕）