慢性病患者好消息！美國放寬政策，處方藥更便宜

樂活小編

看病貴、吃藥貴，一直是不少中老年人最頭疼的問題。

近日，美國衛生與公眾服務部（HHS）發布一項新指引，為更低價的處方藥「直接面向患者銷售」掃清政策障礙。這意味著，在符合條件的情況下，未來包括聯邦醫保（Medicare，俗稱紅藍卡）和醫療補助（Medicaid，俗稱白卡）受益人在內的患者，可能有機會繞過中間環節，用更低的價格直接買到所需藥物。

這一變化的核心目標只有一個：讓患者少花錢，把錢用在真正的治療上。相關閱讀：
https://www.hhs.gov/press-room/oig-clears-path-for-lower-cost-prescription-drugs.html

為什麼藥價一直這麼高？
美國衛生與公眾服務部部長 Robert F. Kennedy Jr 指出，許多美國人之所以長期承受高昂藥價，並不完全是因為藥物本身成本高，而是因為藥品從廠家到患者手中，經過了太多中間環節。

他表示，患者往往看不清藥價是如何一步步被抬高的，卻不得不為這些隱形成本買單。而這次發布的新指引，正是為了減少不必要的中間成本，讓患者直接受益。

新指引意味著什麼？普通人能得到什麼好處？
這份由 HHS 監察長辦公室發布的官方指引明確指出，只要滿足一定條件，製藥企業可以直接向患者出售低價處方藥，而且不會被視為違反聯邦反回扣法規。

對中老年人來說，最值得關注的幾點包括：
第一，患者可以選擇自費、以現金方式購買處方藥；
第二，即使是 Medicare 或 Medicaid 的受益人，也不被排除在外；
第三，藥品不得向 Medicare、Medicaid 或其他聯邦項目報銷；
第四，這種直購方式不得用於推銷其他可由聯邦項目報銷的產品；
第五，不得與未來購藥、轉介或任何形式的利益交換掛鉤。

簡單來說，只要是自己付錢買藥，過程透明、沒有利益輸送，政府將不再一概禁止。

醫保部門的看法：選擇更多，反而更安全
聯邦醫療保險與醫療補助服務中心（CMS）負責人 Mehmet Oz 醫生對此表示支持。他指出，當患者能夠在沒有隱藏激勵、沒有複雜操作的情況下，獲得價格更合理的藥物時，往往會更願意按時服藥，治療效果也更好，整體醫療支出反而有可能下降。對於需要長期服藥的中老年慢性病患者來說，這一點尤為重要。

需要注意的是，監管底線依然存在
官方特別強調，這次政策調整並不等於放鬆監管，更不意味著「什麼都可以」。聯邦反回扣法仍然完全有效，並將繼續作為刑事法律逐案執法。

本次指引不涉及製藥商與醫生、藥房、藥品福利管理公司（PBM）或行銷機構之間的財務關係。政府仍將嚴防任何形式的欺詐和濫用行為。換句話說，規則更加清晰，但法律紅線並沒有改變。

下一步：可能建立更明確的「安全港」
為了讓這類直銷低價處方藥的模式更加規範，HHS 監察長辦公室已開始向公眾徵求意見，探討是否建立正式的監管「安全港」，為合規、透明的直銷模式提供長期明確的法律框架。官方表示，希望在保障患者權益和公共資金安全的前提下，讓「買得起藥」成為常態，而不是例外。

對於收入相對固定、又需要長期服藥的中老年人來說，這項政策釋放出一個重要訊號：未來買藥，或許不再只有「帳單寫多少就付多少」這一種選擇。雖然短期內不會立刻改變所有人的購藥方式，但它確實為藥價更加透明、更加可負擔，打開了一扇新的大門。