史上第二高增幅！Medicare Part B 明年大漲 9.7%

樂活小編

2026年開始，Medicare（聯邦醫療保險）費用將再次上漲，漲幅遠超社安退休金（Social Security）的生活成本調整（COLA）。這意味著許多依賴社安金生活的老年人，將面臨實質性「收入縮水」。

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專家提醒，中低收入長者可能再次面對生活水平下降的壓力，部分人群甚至需要靠「保命錢」補醫療開支，必須提前做好預算準備。

美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）近日宣布，2026 年 Medicare Part B（門診醫療保險）標準每月保費將提高至 202.90 美元，比 2025 年的 185 美元上漲 17.90 美元（約 9.7%）。雖然漲幅略低於先前精算師預測的 21.50 美元，但仍是 Medicare 歷史上第二大增幅，僅次於2022 年的 21.60 美元。

而明年的社安金只會上調 2.8%，Medicare 的漲幅卻接近其 3.5 倍。專家表示，這意味著絕大多數老年人的實際生活水平將再次下降。

2026 年起，社安金平均將增加 56 美元/月，但在扣除 Medicare Part B 的漲幅後，實際增加額僅剩 38.10 美元。

獨立社安與醫保政策分析師 Mary Johnson 表示：「很多民眾會覺得這次 Medicare 上漲吃掉了社安金的大部分漲幅……老年人的生活成本壓力只會持續增加。」

“Hold-Harmless” 條款或被觸發
「hold-harmless」條款是美國社會安全福利體系中的一項重要保障，用來避免因 Medicare 保費上漲而導致社安金到手金額變少。
當 Medicare Part B 的漲幅大於社安金漲幅時：
-政府不可向部分社安金領取者收取超出部分
-差額將由不受該條款保護的族群共同承擔

舉例：
若明年社安金只漲 10 美元，而 Medicare 保費漲 17 美元，
➡ 若無該條款，領取者會「倒貼」7 美元
➡ 有保護後，這 7 美元由政府買單
根據預估，每月領取社安金低於 640 美元 的民眾將符合保護條件。

以下人群則需自行承擔全部漲幅：
-新加入 Medicare 的人
-尚未領取社安金者
-高收入人群

值得注意的是，即使符合「hold-harmless」保護：
Medicare Advantage（優勢計畫）與 Part D（處方藥保險）的費用上漲仍可能減少社安金實際落袋金額。

2026 年自付額也上漲
除了保費調漲，Part B 年度自付額將從 257 美元提高至 283 美元，增加 26 美元。在保險開始報銷前，需要自付更多醫療費用。

如何提前應對？
面對明年醫療開支上漲，中老年朋友可以：
✔ 檢查自己的 Medicare 計畫
✔ 核對是否符合補助項目資格
✔ 做好年度醫療預算
✔ 與家人提前討論醫療支出安排

隨著醫療費逐年上漲、社安金增幅跟不上，提前規劃，將是維持生活品質的關鍵。