老花竟找回視力「第二春」？　當心是白內障悄悄來了

健康醫療網／記者李依如報導

白內障主要以中老年的患者居多，有些病人本身就有老花問題，卻發現看近閱報讀字竟然變清楚，以為找回視力「第二春」？亞洲附醫眼科主治醫師黃毓璇解釋，其實並不是因為老花減輕，而是因為白內障越來越厲害，造成近視加深，但隨著白內障情況變嚴重，視力還是會繼續下降。

引起白內障原因有　老化、外傷及併發症

黃毓璇醫師指出，白內障是眼科最常見的疾病之一，眼球中的水晶體變混濁，光線無法完全透過造成視覺模糊所致。至於引起白內障的原因很多，根據不同的病因可分成不同類型。

1.老年性白內障：晶狀體會隨著年齡老化，這就是白內障形成的主因。由於長期紫外線的傷害及組織的老化，導致水晶體變硬而混濁所致。

2.外傷性白內障：眼睛受傷也可造成白內障，舉凡撞擊、穿刺傷等，皆可能傷及水晶體。

3.併發性白內障：因眼病或疾病引起的水晶體混濁稱為併發性白內障。如青光眼、糖尿病等都可併發白內障。

老花眼度數減低　可能是老年核性白內障

到底白內障會有甚麼徵狀呢？黃毓璇醫師說明，初期白內障沒有什麼徵兆，必須透過眼科儀器裂隙燈檢查才能確診。但當情況變嚴重，可能會產生視力減退、看東西變霧，好像隔著一層紗在眼前。其他症狀包括，畏光、色彩失去鮮明度，和經常需要更換眼鏡等症狀。

有時候由於水晶體的屈光度增加，反而使老花眼度數減低，有些人還以為得到視力的「第二春」，但接著而來就是視力降低。事實上，這只是老年核性白內障發展過程中，出現的暫時現象；隨著水晶體的混濁增加，視力還是會繼續下降。當視力再也無法以更換眼鏡度數改善時，就到了必須積極治療的時候。

術後照護不可輕忽　避免潑水、揉眼受感染

治療白內障可以兩眼一起開嗎？很多病人都會這樣問。黃毓璇醫師強調，其實手術都會有風險，最怕受到感染問題，除非像是失智症必須全身麻醉的狀況，為了減少麻醉次數，才可能跟病人討論，是否需要同時進行雙眼手術，目前一般門診手術都是局部麻醉，因此，會建議先開視力較差的眼睛，間隔二到三星期後，再手術另一隻眼。

白內障術後的照護也不可輕忽，留意2至3週內減少揉眼睛，患者睡覺時最好戴眼罩，且要避免碰撞，以防傷口破裂。一旦傷口裂開，可能造成細菌感染，讓視力嚴重受損，此外，在術後兩週內，也要避免潑水洗臉，以防止水進入眼睛，增加感染風險，同時也要按照醫囑點藥水以及定期回診。